醫病心理課與醫師專業領導力專訪談秘辛

醫病心理課與醫師專業領導力專訪談秘辛

陳順勝醫師

今天五月八日星期一立夏之後，天氣一天比一天熱。週一本來是我較輕鬆的日子，不過上午除了處理一些案子，還接受媒體詢問阿扁總統參加519凱達格蘭基金會餐會活動有沒有、要不要申請的問題。我說早有醫療行程計畫，醫病間已同意此計畫，至於什麼申不申請，非關我權責，真的不知道。我只知道那天我還得出任務，陪同參加做醫療照顧。有空我再寫這方面的文章，大家一定喜歡看！

中午七十元市府便當，煮一壺研磨咖啡，開車趕往高醫大，從高雄長庚醫院停車場，換證停高醫大停車場。

下午1:00高雄醫學大學第一教學大樓地下一樓NB117開始上課，本來學生喜歡來高長上課，無奈上週五接獲通知，會議場地臨時被徵召使用只好麻煩跑一趟母校高醫大。

今天從1:00PM上到3:00PM，題目講「神經科病人的心理」，對象是修通識課程「醫學心理學」醫學系二年级的17位醫學生。

內容是講神經科病人的心理，醫病溝通、病人與家屬常見臨床問題之因應。我從日內瓦宣言的醫師誓詞，談到里斯本宣言的病人權利。我提到醫療專業人員須具備五項核心能力：能夠提供以病人為中心的醫療、在跨領域的團隊中工作、基於證據執行專業、品質改善技術的應用、與資訊技術的利用，而每一項能力都需要專業與溝通，所以臨床能力基於對病人心理的暸解。

溝通時，一般面談要有五大步驟：開始進行面談、收集資料、建立關係、解釋和計畫、結束面談要摘要結論。而特殊狀況的溝通要更嚴謹，告知壞消息要用SPIKES bad news機巧，Setting (S), Perception (P), Invitation (I), Involve significant others (I), Knowledge (K), Empathy (E), Strategy and summary (S)，其他還包括困難狀況用CONES，處理抱怨、爭議與危機處理。

我提到病人眼中的好醫師，包括豐富的學識、強烈的責任感、適時的關懷：隨時注意病人，溫暖地問候與寒喧、視病如親: 態度親切，有如親人、與像父母的教導：耐性地教導病人的可為不可為、衛教、預後及如何使用藥方。

上完兩小時的課，接著另一堂比較特別的課是「醫師專業領導力」，從3:00-4:00PM特別録影專訪，地點轉往國研大樓一樓咖啡屋，我是受訪者，採訪者醫學系一年级「修專業領導力」課程的三位醫學生。

他們訪談的内容大致如下：

1. 談您如何領導病人？

2. 您如何領導陳前總统的醫療團隊？

3. 如何領導組織？或是您如何带领高長圑隊“抗SARS”？

4. 如何帶領台灣庫賈氏病的研究？

學生對我的資料搜尋與瞭解相當徹底，比大部分的醫藥記者水準高多了，所以一個小時訪談相當順利愉快，他們有錄影，我自己也自拍錄了三段，請大家看video，分享部分內容！

這次訪談，我有談到安排領導陳前總统的醫療團隊的一小部分秘辛，值得大家看一下！